Eddigi tapasztalataink a fotoferezissel
2009 óta több mint ötven sclerodermás beteg részesült fotoferezis terápiában Klinikánkon. Vizsgálataink alátámasztották a kezelés hatására bekövetkező állapotjavulást: a betegek bőrtüneteinek súlyosságát jelző bőrpontszám jelentősen csökkent, és nőtt az érintett ízületek mozgásterjedelme. A kezelésben részesültek szájnyitási képessége, illetve mimikai funkciói is javultak. A bőrérintettség objektív megítélése céljából ultrahangos vizsgálat segítségével is nyomon követtük a betegek bőrvastagságának alakulását, mely a terápia során fokozatos csökkenést mutatott.
Szájnyitási képesség fotoferezis kezelés előtt és után
De milyen immunológiai folyamatok is állnak a klinikai állapotjavulás hátterében? Erre a kérdésre ma még nehéz lenne pontos választ adni. Annyi bizonyos, hogy nem csupán az autoreaktív sejtek testen kívüli elpusztítása az egyedüli mechanizmus, ugyanis egy-egy kezelési ciklus során olyan kis mennyiségű sejtet érint a közvetlen kezelés, hogy ezzel az elmélettel közel sem lehet megválaszolni a kérdést. Kutatásaink alapján a kezelés fő hatásmechanizmusa az immunrendszer szabályozásában kulcsszerepet játszó regulatív sejtek aktiválása, továbbá a gyulladásos sejttermékek és a fokozott kötőszövetesedést okozó anyagok termelődésének csökkentése. A fotoferezis kezelések legfőbb előnye a többi immunszuppresszív, illetve immunmoduláns terápiával szemben a biztonságos alkalmazása. Ez idáig egyik kezelt betegünknél sem jelentkezett érdemi mellékhatás a kezelést követő néhány napig tartó enyhe fényérzékenység, illetve az esetleg fellépő, hamar stabilizálódó vérnyomás ingadozáson túl. Ráadásul a kezelés során nem kell számolnunk a fertőzések, illetve tumorok kialakulásának nagyobb rizikójával. Bár a fotoferezis terápia valószínűleg a már korábban kifejlődött szervi érintettségre csak mérsékelt hatással lehet, az időben megkezdett kezelések jelentősen hozzájárulhatnak a betegség előrehaladásának gátlásához, illetve a betegek életminőségének javításához.
